Laser - Laser em dermatologia
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Laser

Laser em dermatologia

13/06/2004
Na área da Dermatologia os LASERs têm sido cada vez mais utilizados, constituindo boas alternativas de tratamento ou até mesmo a única opção para algumas patologias. A indicação do tipo de LASER a ser usado dependerá de avaliação criteriosa do profissional que acompanha o paciente e a este devem ser informados os benefícios e os riscos do tratamento. A seguir estão listadas as principais indicações do uso do LASER em Dermatologia:

lesões pigmentadas
lesões vasculares
cirurgia dermatológica
epilação (remoção de pêlos)
"resurfacing" ("peeling" a LASER)

LASER EM LESÕES PIGMENTADAS
O LASER pode ser utilizado na remoção de pigmentos exógenos (p.ex: tintas de tatuagem) e na remoção da melanina que é o pigmento acastanhado que dá cor à pele e que em algumas situações podem originar manchas na pele (p.ex: manchas solares). Assim, as lesões pigmentadas que podem ser tratadas com o LASER são divididas em:

*PIGMENTAÇÕES EXÓGENAS:
tatuagens amadoras e profissionais
maquiagem definitiva
tatuagens traumáticas (p.ex: impregnação de asfalto após um acidente)

*PIGMENTAÇÕES ENDÓGENAS
efélides ("sardas")
melanoses solares ("manchas de sol")
Nevo de Ota
hiperpigmentação pós-inflamatória
A luz do LASER, sem lesar a pele, irá atingir diretamente o pigmento, promovendo sua quebra e absorção pelo organismo. Deve-se escolher um aparelho de LASER que tenha comprimento de onda específico para a cor do pigmento a ser destruído.
Assim, diversos aparelhos podem ser usados:

pulsed dye (510 nm)
vapor de cobre (511 nm)
Krypton (520-530 nm)
KTP (532 nm)
Nd-YAG freqüência dobrada (532 nm)
Ruby (694 nm)
Alexandrite (755 nm)
Nd-YAG (1064 nm)

LASER EM LESÕES VASCULARES
O LASER é uma excelente indicação no tratamento de lesões vasculares, tais como:

hemangiomas
telangectasias (dilatações vasculares)
granuloma piogênico (tumor benigno de provável origem vascular)
rosácea
estrias recentes (vermelhas)
Os aparelhos indicados são:

Nd-YAG freqüência dobrada (532 nm)
KTP (532 nm)
Krypton (568 nm)
Argon-pumped tunable dye (577 nm)
Vapor de cobre (578 nm)
Flashlamp-pulsed dye (585 nm)
Long pulsed dye (585, 590, 595, 600 nm)
Alexandrite (755 nm)
Diodo (880, 810, 930 nm)
Nd-YAG (1064 nm)
Luz ultra pulsada (515 a 1200 nm)

LASER EM CIRURGIA DERMATOLÓGICA
O LASER pode ser usado na retirada de tumores benignos da pele, tais como:

verrugas virais
queratoses seborreicas
xantelasmas (depósitos de gordura nas pálpebras)
cicatrizes
quelóides
Também é usado em blefaroplastia e para transplante de cabelo.
Os aparelhos utilizados são:

CO2 ultrapulsado
pulsed dye (510 nm)
flashlamp pumped dye (585 nm)

LASER PARA EPILAÇÃO (REMOÇÃO DE PÊLOS)
O uso dos LASERs para a remoção de pêlos é alternativa bastante eficaz, promovendo uma epilação de longo prazo, embora nem sempre definitiva. A cada sessão os pêlos tornam-se mais finos e crescem mais lentamente. A luz do LASER age também melhorando os processos inflamatórios (foliculites) e os pêlos encravados. As aplicações de LASER são menos dolorosas que as de eletrólise e há também menor risco de cicatrizes inestéticas.
Os melhores resultados são obtidos em pacientes com pele clara e pêlos escuros, no entanto tem-se desenvolvido novos aparelhos os quais permitem o tratamento de pacientes com pele morena e/ou pêlos loiros.
Os aparelhos utilizados são:

Ruby (694 nm)
Alexandrite (755 nm)
Diodo (800, 810, 930 nm)
Nd-YAG (1064 nm)
Luz ultra pulsada (515 a 1200 nm)

"RESURFACING" ("PEELING" A LASER)
Os LASERs utilizados no tratamento do envelhecimento cutâneo e de cicatrizes de acne agem de maneira diferente, promovendo destruição das camadas superficiais da pele, melhorando a textura e o relevo da pele. Com os LASERs pode-se corrigir cicatrizes de acne, realizar blefaroplastia e tratar o fotoenvelhecimento diminuindo rugas e sulcos.
O "resurfacing" pode ainda ser associado a técnicas de preenchimento de sulcos bem como a aplicação de toxina botulínica para diminuição de rugas.
Os aparelhos indicados são:

CO2 ultrapulsado
Erbium

www.sociedadedelaser.com.br


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Publicado por: Dra. Shirley de Campos
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