- Hemodinmica Intra-renal e Carotdea em pacientes com Hipertenso Essencial
Esta página já teve 132.477.970 acessos - desde 16 maio de 2003. Média de 24.702 acessos diários
home | entre em contato
 

Hipertensão/Pressão Alta

Hemodinmica Intra-renal e Carotdea em pacientes com Hipertenso Essencial

24/06/2004


 

O ndice de pulsatilidade (IP) e de resistividade (IR) so utilizados como marcadores de resistncia vascular perifrica. O IP e IR intra-renais foram introduzidos recentemente para a avaliao da severidade da insuficincia renal aguda e crnica, assim como para diagnstico de estenose de artria renal e rejeio de transplante renal. Pesquisadores japoneses realizaram um estudo recentemente publicado na revista American Journal of Hypertension para avaliar o IP e IR intra-renais em pacientes com hipertenso essencial.

Foram medidas a complacncia da ntima mdia (CIM) e velocidades diastlica (Vd) e sistlica (Vs) na artria cartida comum (ACC) de 51 pacientes com hipertenso essencial utilizando-se de ultra-som e doppler. A velocidade relativa de fluxo diastlico (Vd/Vs) foi calculada como uma determinao da hemodinmica da ACC. O fluxo renal pelo doppler foi obtido a partir das artrias interlobares em cada rim. O IP mdio ([pico de velocidade sistlica - velocidade diastlica final]/ velocidade mdia) e o IR mdio ([pico de velocidade sistlica velocidade diastlica final]/ pico de velocidade sistlica) foram calculados.

O IP e IR intra-renais se correlacionaram positivamente com a CIM e negativamente com Vd/Vs na ACC, indicando que a resistncia vascular renal est relacionada com a complacncia da cartida. Uma anlise de regresso gradativa revelou que a idade e presso de pulso estavam independentemente associados com o IP e IR intra-renais. Os autores concluram que a medida do IP e do IR til para a avaliao da complacncia arterial em pacientes com hipertenso essencial.

Este estudo teve apoio parcial do Grant-Aid for Scientific Research do ministro da educao, cincias, esportes e cultura do Japo.

Intrarenal and carotid hemodynamics in patients with essential hypertension - American Journal of Hypertension - March 2004, Volume 17, Issue 3 Pages 240-244

March 2004, Volume 17, Issue 3 Pages 240-244

Intrarenal and carotid hemodynamics in patients with essential hypertension *

Takafumi Okura Send E-mail to Author a *, Sanae Watanabe a, Ken-ichi Miyoshi a, Tomikazu Fukuoka a and Jitsuo Higaki a
Received: 4/22/2003. Revised: 8/5/2003. Accepted: 10/21/2003.

Search for articles: related articles | by these authors

Abstract

Background

The pulsatility index (PI) and resistive index (RI) are used as markers of peripheral vascular resistance. Recently intrarenal PI and RI were introduced for the evaluation of the severity of acute and chronic renal failure, as well as for the diagnosis of renal artery stenosis and kidney graft rejection. In the present study, we evaluated intrarenal PI and RI in patients with essential hypertension.

Methods

Fifty-one patients with essential hypertension participated. The intimamedia thickness (IMT) and mean diastolic (Vd) and systolic velocity (Vs) in the common carotid artery (CCA) were measured using ultrasound and Doppler flow methods. Relative diastolic flow velocity (Vd/Vs) was calculated as an assessment of CCA hemodynamics. Renal Doppler flow was obtained from the interlobar arteries in each of two kidneys. The mean PI ([peak systolic velocity − end-diastolic velocity]/mean velocity) and mean RI ([peak systolic velocity − end-diastolic velocity]/peak systolic velocity) were calculated.

Results

Intrarenal PI and RI were positively correlated with IMT and negatively correlated with Vd/Vs in CCA, indicating that renal vascular resistance is related to carotid stiffness. A stepwise regression analysis revealed that age and pulse pressure were independently associated with intrarenal PI and RI.

Conclusions

These results suggest that the measurement of PI and RI is useful for the evaluation of arterial stiffness in patients with essential hypertension.



Article footnote
* This work was supported in part by a Grant-Aid for Scientific Research from the Ministry of Education, Science, Sports, and Culture of Japan (No. 13670718).


Affiliations
a The Second Department of Internal Medicine, Ehime University School of Medicine, Onsen-gun, Ehime, Japan.


 * Address correspondence and reprint requests to Dr. Takafumi Okura, The Second Department of Internal Medicine, Ehime University School of Medicine, Onsen-gun, Ehime 791-0295, Japan 


IMPORTANTE

  •  Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. 
  • As informações disponíveis no site da Dra. Shirley de Campos possuem apenas caráter educativo.
Publicado por: Dra. Shirley de Campos
versão para impressão

Desenvolvido por: Idelco Ltda.
© Copyright 2003 Dra. Shirley de Campos