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diagnóstico e laboratório

Cutoff da captura híbrida do HPV II humano

09/07/2004

Observando a relação, medida em URL (Unidade Relativa de Luz) entre espécimes e controles positivos, como medidora da carga viral para o HPV, os autores estudaram 200 mulheres encaminhadas a serviço de colposcopia por apresentarem citologias alteradas. Os espécimes utilizados para o rastreio de NIC foram obtidos por auto-coleta da vagina, vulva e urina. Os resultados mostraram que a sensibilidade e a especificidade não se alteram quando se toma por cutoff o valor ótimo obtido com a curva ROC e aquele preconizado pelo teste de Captura Híbrida que é de 1,0.

Howard M., Sellors J., Kaczorowski J., Lorincz A.
Journal of Lower Genital Tract Disease. 2004; 8(1): 33-37.

Optimal Cutoff of the Hybrid Capture II Human Papillomavirus Test for Self-Collected Vaginal, Vulvar, and Urine Specimens in a Colposcopy Referral Population

Howard M., Sellors J., Kaczorowski J., Lorincz A.

 

OBJECTIVE: To estimate the optimal relative light unit ratio, as a measure of viral load, of the Hybrid Capture II human papillomavirus (HPV) test in self-collected specimens for detecting cervical intraepithelial neoplasia (CIN).

METHODS: Two hundred women referred for colposcopy with abnormal cytologic, self-collected vaginal and vulvar swabs and urine for HPV testing. The receiver operating characteristic (ROC) curve method was used to estimate optimal cutoffs for the Hybrid Capture II test. The reference standard was colposcopy, with directed biopsy as required.

RESULTS: The estimated optimal cutoffs of the relative light unit ratio for detecting CIN 2 or higher for urine, vulvar, and vaginal samples gave sensitivities of 72.4%, 82.8%, and 89.0% and specificities of 57.0%, 52.1%, and 55.9%, respectively. At the manufacturer's recommended 1.0 cutoff, sensitivies were 44.8%, 62.1%, and 86.2% for urine, vulvar, and vaginal samples, with specifities of 69.7%, 62.7%, and 53.5%, respectively. The likelihood ratios (likelihood of being truly positive after a positive test result) were similar for the optimal and the 1.0 cutoff.

CONCLUSIONS: The ROC curve methods did not improve the overall diagnostic accuracy of the Hybrid Capture II test compared with the 1.0 relative light unit ratio cutoff.

Journal of Lower Genital Tract Disease. 2004; 8(1): 33-37.

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Publicado por: Dra. Shirley de Campos
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