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Gravidez/Parto/Obstetrícia

Há Maior Prevalência de Complicações na Gestação em um Nativivo Precedendo o Aparecimento de Abortos Recorrentes?

24/08/2004



Pesquisadores israelenses realizaram um estudo recentemente publicado no Archives of Gynecology and Obstetrics para avaliar a prevalência de complicações da gestação em um nativivo precedendo o aparecimento de abortos recorrentes.

 

Foi realizado um estudo caso-controle comparando mulheres que tiveram pelo menos dois abortos espontâneos consecutivos após um nativivo com controles ajustados, sem abortos recorrentes. Os casos foram adquiridos na Recurrent Abortions Clinic (Clínica de Abortos Recorrentes). As mulheres no grupo controle foram ajustadas quanto à idade, tipo de gestação e ter tido um nativivo no mesmo ano do grupo de estudo. Quatro controles foram ajustados para cada caso. A análise se focou na característica dos nativivos precedendo os abortos recorrentes do grupo de estudo e nascimentos nos controles.

 

De janeiro de 2001 a dezembro de 2002, cento e quarenta mulheres foram examinadas na Clínica de Abortos Recorrentes. Dessas, 58 cumpriam o critério de ter tido um filho nascido vivo e pelo menos dois abortos espontâneos consecutivos, foram comparadas com 232 controles. Foi encontrada um taxa de pré-eclâmpsia estatisticamente significativa maior no grupo de estudo em relação aos controles (10,3 vs. 3,9%; p = 0,047). Além disso, uma tendência não significativa foi encontrada para maiores taxas de padrões de batimentos cardíacos fetais não-tranqüilizadores (8,6 vs. 3,0%; p = 0,055) nesse grupo. Não foram notadas outras diferenças significativas envolvendo complicações maternas ou neonatais como ruptura placentária, restrição de crescimento intra-uterino e morte fetal intra-uterina.

 

Os autores concluíram que um nativivo precedendo a ocorrência de abortos recorrentes está associado com uma maior taxa de pré-eclâmpsia.

 Is there a higher prevalence of pregnancy complications in a live-birth preceding the appearance of recurrent abortions? - Archives of Gynecology and Obstetrics; 2004;

Archives of Gynecology and Obstetrics
Publisher: Springer-Verlag Heidelberg
ISSN: 0932-0067 (Paper) 1432-0711 (Online)
DOI: 10.1007/s00404-004-0640-z
Issue: Online First

Original Article

Is there a higher prevalence of pregnancy complications in a live-birth preceding the appearance of recurrent abortions?

Adi Y. Weintraub1, Eyal SheinerContact Information, Asher Bashiri1, Ilana Shoham-Vardi2 and Moshe Mazor1

(1)  Department of Obstetrics and Gynecology Faculty of Health Sciences, Soroka University Medical Center, Ben Gurion University of the Negev, P.O. Box 151, Beer-Sheva, Israel
(2)  Department of Epidemiology and Health Services Evaluation, Faculty of Health Sciences, Soroka University Medical Center, Ben Gurion University of the Negev, P.O. Box 151, Beer-Sheva, Israel

Received: 7 January 2004  Accepted: 16 April 2004  Published online: 25 June 2004

Abstract
Objective  The present study was designed to evaluate the prevalence of pregnancy complications in a live-birth preceding the appearance of recurrent abortions.
Methods  A case-control study comparing women who had at least two consecutive spontaneous abortions after one live birth with matched controls, without recurrent abortions, was performed. Cases were recruited from the Recurrent Abortions Clinic. The women in the control group were matched by the following parameters: age, pregnancy order and having had a live birth in the same year as the study group. Four controls were matched for each case. The analysis focused on the characteristics of the live-birth preceding the recurrent abortions of the study group and the births of the matched controls.
Results  From Jan 2001 through Dec 2002, 140 women were examined in the Outpatient Clinic for Recurrent Abortions. Of these, 58 women who had a live-birth prior to at least two consecutive spontaneous abortions comprised the study group, which was compared with 232 controls. A statistically significant higher rate of preeclampsia (mild and severe) was found in a live-birth preceding recurrent abortions than in the matched controls (10.3 vs. 3.9%, p=0.047). In addition, a nonsignificant trend was found for higher rates of non-reassuring fetal heart rate patterns (8.6 vs. 3.0%, p=0.055) in this group. No other significant differences regarding maternal or neonatal complications such as placental abruption, intrauterine growth restriction, and intrauterine fetal death were noted between the groups.
Conclusions  A live-birth preceding the appearance of recurrent abortions is associated with a higher rate of preeclampsia.

Keywords  Recurrent abortions - Pregnancy complications - Preeclampsia - Thrombophilia

Adi Y. Weintraub submitted this paper in partial fulfillment of the requirements for the degree of Doctor of Medicine, Ben-Gurion University of the Negev, The Joyce and Irving Goldman Medical School, 2004


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Publicado por: Dra. Shirley de Campos
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