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Hipertensão/Pressão Alta

Como medir a pressão arterial?

11/09/2004


A medida deve ser feita com esfigmomanômetro de coluna de mercúrio ou aneróide devidamente calibrado, de acordo com o procedimento para a posição sentada com os seguintes passos:
  
- Explicar o procedimento ao paciente; 
- deixar o paciente descansar 5-10 minutos em ambiente calmo;
- certificar-se que o paciente não praticou exercícios físicos, não ingeriu bebidas alcoólicas, alimentos ou café 30 minutos antes da medida; 
- localizar artéria braquial por palpação; 
- colocar manguito adequado ao tamanho do braço, 2-3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial. 
- manter o braço do paciente na altura do coração; 
- posicionar os olhos no mesmo nível da coluna de mercúrio ou do mostrador do manômetro aneróide; 
- palpar o pulso radial, inflar o manguito até seu desaparecimento, para estimar o nível da pressão sistólica, desinflar rapidamente e aguardar 15-30 segundos antes de inflar novamente; 
- posicionar campânula do estetoscópio sobre artéria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva; 
- solicitar ao paciente para não falar durante a medida; 
- inflar rapidamente, 10-10 mm Hg, por segundo, até o nível estimado da pressão sistólica; 
- desinflar lentamente, 2-4 mm Hg por segundo;
- determinar pressão sistólica no aparecimento do primeiro som que se intensifica com aumento da deflação; 
- determinar pressão diastólica no desaparecimento do som 
- auscultar 20-30 mm Hg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e proceder à deflação rápida e completa. Quando os sons persistirem até o zero, determinar a diastólica no abafamento dos sons 
- registrar os valores da pressão realmente obtidos na escala do manômetro, que varia de 2 em 2 mm Hg, evitando arredondar para valores terminados em zero ou cinco;
- esperar 1 a 2 minutos antes de realizar nova medida; 

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Publicado por: Dra. Shirley de Campos
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