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Enxaqueca/Cefaléia/Dor de cabeça

Cefaleia em salvas

12/06/2003
 

Descrição 
A Dor de Cabeça em Salvas ou "Cluster Headache" é o tipo de dor de cabeça mais intensa descrita pela medicina, habitualmente os pacientes a descrevem como sendo em "facadas". Os sofredores de dor de cabeça em salvas adotam medidas desesperadas durante as crises como "bater com a cabeça na parede" na tentativa de aliviar a dor. A dor se apresenta de forma rítmica fazendo com que alguns pacientes consigam prever o horário da próxima crise, provocando grande ansiedade antecipatória.

Não é tão comum como outras dores de cabeça primárias , como a enxaqueca e as dores de cabeça do tipo tensional. As causas dessa dor ainda são desconhecidas, mas parece haver uma disfunção em um núcleo de uma importante estrutura cerebral chamada hipotálamo.

Há estudos recentes sugerindo a relação entre a dor de cabeça em salvas e distúrbios do sono como apnéia e ronco. Os mecanismos que deflagram as crises são desconhecidos mas durante as crises ocorrem alterações do tipo edema (inchação) e tortuosidade na parede da artéria carótida interna em determinados trechos de seu trajeto dentro do crânio. Já se sabe que a dor de cabeça em salvas não é causada por alergias, fumo, álcool e herança genética (apesar de trabalhos recentes sugerindo ligação genética entre o cluster e pacientes com enxaqueca). É comum esses pacientes serem erradamente diagnosticados como portadores de enxaqueca, neuralgia do trigêmeo, dor facial atípica e problemas de oclusão dentária sendo muitas vezes submetidos a terapias erradas e esdrúxulas como laser, prescrição de antiepiléticos, cirurgias, tratamentos dentários e e outras.

Compromete de 0,1 a 0,4% da população sendo que os homens são mais acometidos que as mulheres em uma proporção de 9 para 1. Essa dor normalmente inicia-se entre as idades de 20 a 40 anos.

SALVA é o período de tempo ( 2 a 4 meses)
  durante o qual ocorrem as crises de dor.

 

Como reconhecer a cefaléia em salvas?

Normalmente as crises da Dor de Cabeça em Salvas apresentam-se como:
  De um só lado e sempre do mesmo lado da cabeça;
  Em volta do olho podendo também ser na fronte, têmpora e até face;
  Intensidade muito elevada e caráter excruciante ou lancinante;
  Duração de 15 minutos a 3 horas e aparecendo em dias seguidos ou alternados;
  Com freqüência entre 1 a 8 vezes por dia, se manifesta em horas semelhantes e    comumente acorda os seus portadores no meio da noite fazendo-os pular fora da    cama antes de totalmente acordados, tal a sua intensidade;
  Geralmente é associada com vermelhidão ocular, lacrimejamento e entupimento nasal    (as vezes com corrimento nasal) do mesmo lado da dor;
  A dor em geral dura de 2 a 4 meses por ano, desaparecendo sozinha para retornar    após períodos variados de tempo que podem chegar a anos, comumente nas    mesmas épocas.
  Por vezes, a dor evolui para ausência de remissões ou períodos sem dor ou já começa    sendo permanente, o que se constitui na modalidade CRÔNICA de dor de cabeça em    salvas.

Abaixo podemos observar a face típica de um sofredor de dor de cabeça em salvas


IMPORTANTE

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