Geriatria/Gerontologia/Idoso -
Esta página já teve 133.162.676 acessos - desde 16 maio de 2003. Média de 24.660 acessos diários
home | entre em contato
 

Geriatria/Gerontologia/Idoso

Marcadores Inflamatórios e Função Física entre Adultos Mais Velhos com Osteoartrite do Joelho

21/02/2005
 




Este estudo, recentemente publicado no Journal of Rheumatology, foi realizado com o intuito de investigar se as concentrações séricas de vários marcadores inflamatórios estão associados com a função física e severidade da doença entre adultos mais velhos obesos com osteoartrite (OA) do joelho.

 

Os dados foram provenientes de avaliações basais em 274 pacientes com OA do joelho participando em um estudo de intervenção de nutrição e exercício. O Índice de Osteoartrite das Universidades do Oeste de Ontário e McMaster (WOMAC - Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index) foi utilizado para avaliar auto-relatos da função física, dor e rigidez. A presença de inabilidade foi avaliada, a velocidade de caminhada foi calculada com base no teste de caminhada de seis minutos e as radiografias do joelho determinaram a severidade radiográfica da OA. A concentração sérica de interleucina-6 (IL-6), proteína C-reativa (PCR), fator de necrose tumoral-α (TNF-α) e receptores solúveis IL-6sR, IL-2sR, TNF-sR1 e TNF-sR2 foram medidos por ELISA.

 

Na análise de regressão multivariada ajustada para idade, sexo, raça, índice de massa corporal, condições de comorbidade e uso de drogas antiinflamatórias não-esteróides, níveis séricos elevados de TNF-sR1 e TNF-sR2 foram significativamente associados com menores escores na função física de WOMAC, com mais sintomas de dor e rigidez e com mais relatos de inabilidade física. Além disso, níveis séricos maiores de TNF-sR1 e TNF-sR2 foram significativamente associados com velocidade de caminhada mais lenta e tenderam estar associados com piores escores radiográficos. Os níveis séricos elevados de IL-6 tenderam estar associados com velocidade de caminhada mais lenta, mas nenhuma associação significativa foi observada para PCR, IL-6sR ou IL-2sR.

 

Os autores concluíram que níveis elevados especialmente de receptores solúveis de TNF-α foram encontrados em associação com menor função física, sintomas de OA aumentados e piores escores radiográficos do joelho em adultos mais velhos obesos com OA do joelho.

Inflammatory Markers and Physical Function Among Older Adults with Knee Osteoarthritis - Journal of Rheumatology; 2004; 31: 2027-2031

Inflammatory Markers and Physical Function Among Older Adults with Knee Osteoarthritis

BRENDA W.J.H. PENNINX, HAIDER ABBAS, WALTER AMBROSIUS, BARBARA J. NICKLAS, CRALEN DAVIS, STEPHEN P. MESSIER, and MARCO PAHOR

ABSTRACT.

Objective.
To investigate whether serum concentrations of various inflammatory markers are associated with physical function and disease severity among older obese adults with knee osteoarthritis (OA).

Methods. Data are from baseline assessments in 274 patients with knee OA participating in an exercise and nutrition intervention study. The Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) was used to assess self-reported physical function, pain, and stiffness. The presence of disability was assessed, walking speed was calculated on the basis of the 6-minute walk test, and knee radiographs determined the radiographic severity of OA. Serum concentration of interleukin 6 (IL-6), C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor-a (TNF-a), and the soluble receptors IL-6sR, IL-2sR, TNF-sR1 and TNF-sR2 were measured by ELISA.

Results. In multivariate regression analyses adjusted for age, sex, race, body mass index, comorbid conditions, and use of nonsteroid antiinflammatory drugs, higher serum levels of TNF-sR1 and TNF-sR2 were significantly associated with lower scores on the WOMAC physical function, with more symptoms of pain and stiffness, and with more reported physical disability. In addition, higher serum levels of TNF-sR1 and TNF-sR2 were significantly associated with slower walking speed, and tended to be associated with worse radiographic scores. Higher serum levels of IL-6 tended to be associated with slower walking speed, but no significant associations were observed for CRP, IL-6sR, or IL-2sR.

Conclusion. Especially high levels of the soluble receptors of TNF-a were found to be associated with lower physical function, increased OA symptoms, and worse knee radiographic scores in older obese adults with knee OA. (J Rheumatol 2004;31:2027-31)

Key Indexing Terms:

INFLAMMATION
SOLUBLE TUMOR NECROSIS FACTOR-a RECEPTORS
OSTEOARTHRITIS
PHYSICAL FUNCTION


From the Sticht Center on Aging, Section of Gerontology and Geriatric Medicine, Department of Internal Medicine; the Department of Public Health Sciences, Wake Forest University School of Medicine; and the Department of Health and Exercise Sciences, Wake Forest University, Winston-Salem, North Carolina, USA.

Supported by the Wake Forest University Claude D. Pepper Older Americans Independence Center (P60-AG10484 and P30-AG21332) and the WFUSM General Clinical Research Center (M01-RR07122).

B.W.J.H. Penninx, PhD; H. Abbas, MD; B.J. Nicklas, PhD; M. Pahor, MD, Sticht Center on Aging; W. Ambrosius, PhD; C. Davis, MS, Department of Public Health Sciences, Wake Forest University School of Medicine; S.P. Messier, PhD, Department of Health and Exercise Sciences, Wake Forest University.

Address reprint requests to Dr. B. Nicklas, Sticht Center on Aging, Wake Forest University School of Medicine, 1 Medical Center Boulevard, Winston-Salem, NC 27157. E-mail: bnicklas@wfubmc.edu


IMPORTANTE

  •  Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. 
  • As informações disponíveis no site da Dra. Shirley de Campos possuem apenas caráter educativo.
Publicado por: Dra. Shirley de Campos
versão para impressão

Desenvolvido por: Idelco Ltda.
© Copyright 2003 Dra. Shirley de Campos