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Hipertensão/Pressão Alta

Gordura visceral em hipertensão: influência da resistência à insulina e da função das células ß”

27/02/2005

Anna Maria Sironi, Amalia Gastaldelli, Andrea Mari, Demetrio Ciociaro, Vincenzo Postano, Emma Buzzigoli, Sergio Ghione, Stefano Turchi, Massimo Lombardi, and Ele Ferrannini

A presença de tecido adiposo visceral excessivo (VAT) associa-se com a presença de resistência a insulina em obesos e diabéticos. A associação independente de VAT com hipertensão e o seu impacto na sensibilidade à insulina e na função das células ß não são conhecidos. Os autores avaliaram a VAT e depósitos gordurosos subcutâneos por RNM em 13 homens não-diabéticos com HAS de início recente e não-tratados (pressão arterial=151±2/94±2 mm Hg, idade=47±2 anos, IMC=28.4±0.7 kg · m–2), e 26 controles semelhantes, porém não-hipertensos (PA=123±1/69±2 mm Hg). A secreção de insulina foi estimada por medida do metabolismo do peptídeo-C durante o teste de tolerância oral à glicose, e os índices dinâmicos da função das células ß foram calculados por modelos matemáticos. Para uma massa de gordura semelhante na região abdominal (4.8±0.3 versus 3.9±0.3 kg, hipertensos versus controle, P=0.06), os hipertensos tiveram 60% mais VAT que os controles (1.6±0.2 versus 1.0±0.1 kg, P=0.003). A gordura intratorácica também foi maior nos hipertensos que no controle (45±5 versus 28±3 cm2, P=0.005). A sensibilidade à insulina foi menor (10.7±0.7 versus 12.9±0.4 mL · min–1 · kgffm–1, P=0.006), e a liberação total de insulina foi proporcionalmente maior (64 [21] versus 45 [24] nmol · m–2 · h, P=0.01), mas os índices de função das células ß foram similares nos dois grupos. Os autores concluem que a VAT abdominal, a resistência à insulina e a pressão arterial estiveram correlacionadas entre si, mas não com a função das células ß.

 Hypertension 44: 127-133; published online before print as doi:10.1161/01.HYP.0000137982.10191.0a


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