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Pneumologia/Pulmão

Declínio na Função Pulmonar no Estudo de Saúde de Busselton

02/04/2005
 




Os Efeitos de Asma e Tabagismo

 

A asma em adultos pode estar associada com obstrução crônica do fluxo aéreo, possivelmente resultando de doença de via aérea na infância e/ou uma taxa maior de declínio na função pulmonar na vida adulta em comparação com aqueles com asma. O tratamento e tabagismo podem também influenciar a taxa de declínio da função pulmonar. Pesquisadores australianos realizaram um estudo, recentemente publicado no American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, com o objetivo de examinar o nível e a taxa de declínio na função pulmonar em relação à asma e tabagismo em adultos.

 

Foram analisados 9317 indivíduos que tinham participado como adultos (> 18 anos) em uma ou mais das Avaliações de Saúde de Busselton transversais entre 1966 e 1981 ou no estudo de acompanhamento de 1994/1995. Os efeitos do sexo, asma diagnosticada pelo médico, estado de tabagismo e dados antropométricos no nível e taxa de declínio no FEV1 foram examinados em um modelo linear de efeitos misturados.

 

Na idade de 19 anos, o FEV1 foi reduzido nos indivíduos com asma, mas foi similar nos fumantes e não fumantes. Indivíduos do sexo masculino, mais altos, fumantes e com asma tiveram maiores declínios no FEV1 com a idade. O tabagismo e a asma tiveram efeitos aditivos, mas não multiplicativos, no declínio.

 

Os autores concluíram que a asma está associada com uma função pulmonar reduzida no início da vida adulta, assim como uma taxa aumentada de declínio durante a vida adulta.

 Decline in Lung Function in the Busselton Health Study: The Effects of Asthma and Cigarette Smoking - American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine; 2005; 171: 109-114

American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 171. pp. 109-114, (2005)
© 2005 American Thoracic Society
doi: 10.1164/rccm.200402-230OC

Original Article

Decline in Lung Function in the Busselton Health Study

The Effects of Asthma and Cigarette Smoking

Alan L. James, Lyle J. Palmer, Elizabeth Kicic, Peta S. Maxwell, Sharon E. Lagan, Gerard F. Ryan and A. William Musk

West Australia Sleep Disorders Research Institute, Queen Elizabeth II Medical Centre; School of Medicine and Pharmacology; University of Western Australia Centre for Medical Research, University of Western Australia and Laboratory for Genetic Epidemiology, Western Australian Institute for Medical Research; and Department of Respiratory Medicine, Sir Charles Gairdner Hospital, Nedlands, Australia

Correspondence and requests for reprints should be addressed to Alan James, M.B.B.S., F.R.A.C.P., M.D., West Australian Sleep Disorders Research Institute, Queen Elizabeth II Medical Centre, Level 5, G Block, Hospital Avenue, Nedlands, Western Australia 6009. E-mail: ajames@it.net.au

Asthma in adults may be associated with chronic airflow obstruction, possibly resulting from airway disease in early life and/or a greater rate of decline in lung function in adult life compared with those with asthma. Treatment and cigarette smoking may also influence the rate of decline of lung function. The aim of this analysis was to examine the level and rate of decline in lung function in relationship to asthma and cigarette smoking in adults. Subjects (n = 9,317) had participated as adults (> 18 years) in one or more of the cross-sectional Busselton Health Surveys between 1966 and 1981 or in the follow-up study of 1994/1995. The effects of sex, doctor-diagnosed asthma, smoking status, and anthropometric data on the level and rate of decline in FEV1 were examined in a linear mixed effects model. At the age of 19 years, FEV1 was reduced in subjects with asthma but was similar in smokers and nonsmokers. Males, taller subjects, smokers, and subjects with asthma had greater declines in FEV1 with age. Smoking and asthma had additive but not multiplicative effects on decline. Thus, asthma is associated with reduced lung function at the beginning of adult life as well as an increased rate of decline during adult life.

Key Words: asthma • epidemiology • lung function tests • smoking



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Publicado por: Dra. Shirley de Campos
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