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Geriatria/Gerontologia/Idoso

Marcadores Sangüíneos Inflamatórios e Trombóticos e Incapacidade Relacionada à Caminhada em Homens e Mulheres com e sem Doença Arterial Periférica

15/04/2005
 


 

Este estudo, recentemente publicado no Journal of the American Geriatrics Society, foi realizado com o objetivo de determinar se maiores níveis circulantes de marcadores trombóticos e inflamatórios estão associados com grande incapacidade.

 

Foi feito um estudo transversal em um centro médico acadêmico de um total de 346 homens e mulheres com doença arterial periférica (DAP) e 203 sem DAP. As medidas de incapacidade foram os escores de distância, velocidade e subida de escada do Questionário de Prejuízo de Caminhada (WIQ - Walking Impairment Questionnaire) e o escore de funcionamento físico do SF-36 (36-item Short-Form). O SF-36 e o WIQ variam em uma escala de zero a 100 (100 = melhor).

 

Nas pessoas com DAP, maiores níveis de dímero-D foram associados com escores de velocidade do WIQ menores (p < 0,001), escores de subida de escada menores (p < 0,04) e escores de funcionamento físico do SF-36 piores (p < 0,01), ajustando para variáveis de confusão conhecidas e potenciais. Nos participantes sem DAP, maiores níveis de dímero-D foram associados com menores escores de distância do WIQ (p < 0,03), menores escores de velocidade (p < 0,05) e piores escores de funcionamento físico do SF-36 (p < 0,02). Maiores níveis de proteína C-reativa de alta sensibilidade (hsCRP) foram associados com menores escores de distância (p < 0,02) e de velocidade (p < 0,001) do WIQ nas pessoas sem DAP. A maioria destas associações foram atenuadas após ajuste adicional para limitações funcionais objetivamente medidas.

 

Os autores concluíram que maiores níveis de dímero-D e hsCRP circulantes estão associados com grande incapacidade na caminhada e funcionamento físico em indivíduos com e sem DAP. Afirmaram ainda que alterações fisiológicas que resultam em incapacidade de caminhada podem mediar estas associações.

 Inflammatory and Thrombotic Blood Markers and Walking-Related Disability in Men and Women with and Without Peripheral Arterial Disease - Journal of the American Geriatrics Society; 2004; 52 (11): 1888-1894.

Journal of the American Geriatrics Society

Published on behalf of the American Geriatrics Society

Edited by:
Thomas T. Yoshikawa

Print ISSN: 0002-8614
Online ISSN: 1532-5415
Frequency: Monthly
Current Volume: 53
ISI Journal Citation Reports® Ranking: 2003: 7/27 (Geriatrics & Gerontology); 4/23 (Gerontology)
Impact Factor: 2.835

Cover

Table of Contents > Issue > Abstract

Volume 52: Issue 11

Inflammatory and Thrombotic Blood Markers and Walking-Related Disability in Men and Women with and Without Peripheral Arterial Disease

Mary M. McDermott
Jack M. Guralnik
Philip Greenland
David Green
Kiang Liu
Paul M. Ridker
Cheeling Chan
Michael H. Criqui
Luigi Ferrucci
Lloyd M. Taylor
William H. Pearce
Joseph R. Schneider
Sarah I. Oskin

 
 

Abstract

Objectives:

To determine whether higher circulating levels of thrombotic and inflammatory markers are associated with greater disability.

Design:

Cross-sectional.

Setting:

Academic medical center.

Participants:

A total of 346 men and women with peripheral arterial disease (PAD) and 203 without PAD.

Measurements:

Disability measures were the Walking Impairment Questionnaire (WIQ) distance, speed, and stair-climbing scores and the 36-item Short-Form (SF-36) physical functioning score. The SF-36 and WIQ are scored on a 0 to 100 scale (100=best).

Results:

In persons with PAD, higher D-dimer levels were associated with lower WIQ speed scores (P<.001), lower stair-climbing scores (P<.04), and poorer SF-36 physical functioning scores (P<.01), adjusting for known and potential confounders. In participants without PAD, higher D-dimer levels were associated with lower WIQ distance scores (P<.03), lower speed scores (P<.05), and poorer SF-36 physical functioning scores (P<.02). Higher high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) levels were associated with lower WIQ distance (P<.02) and speed scores (P<.001) in persons without PAD. Most of these associations were attenuated after additional adjustment for objectively measured functional limitations.

Conclusion:

Higher circulating D-dimer and hsCRP levels are associated with greater disability in walking and physical functioning in individuals with and without PAD. Physiological changes that result in walking disability may mediate these associations.

Article Type: Original Article
Page range: 1888 - 1894

   
 


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