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Gastroenterologia/Proctologia/Fígado

Prevalência e evidência etiopatogênica do Helicobacter pylori na doença parenquimatosa crônica de fígado

23/07/2005

 

 

Marcos Clarêncio B. Silva, Luis Antônio Rodrigues de Freitas, Raimundo Paraná.

Resumo
Helicobacter pylori é uma bactéria que participa na patogenia de algumas doenças gastroduodenais, como gastrites, doença ulcerosa péptica e neoplasias tipo linfoma MALT. A erradicação desta bactéria vem contribuindo para o controle destas patologias. No momento, buscam-se evidências que demonstrem a relação do Helicobacter pylori com outras doenças não gastroduodenais. O presente trabalho é uma revisão dos estudos sobre a prevalência da infecção por Helicobacter pylori em pacientes portadores de doença parenquimatosa crônica do fígado (DPCF), assim como dos que sugerem alguma participação etiopatogênica do Helicobacter pylori na evolução de pacientes portadores de DPCF. Após uma busca no banco de dados do Medline, no período de janeiro de 1990 a dezembro de 2002, observa-se que vários autores referem uma alta prevalência do Helicobacter pylori em pacientes com DPCF, mas o tamanho amostral e a metodologia utilizada foram insuficientes para validação externa. Embora o racional teórico exista, não há comprovação de que esta bactéria contribua para o surgimento de inflamações crônicas no fígado ou progressão da fibrose hepática.

Palavras-chave
Cirrose. Helicobacter pylori.


Prevalence and aetiopathogenic evidence of Helicobacter pylori in the chronic parenchymatous disease of the liver

Abstract
Helicobacter pylori is a bacterium which participates in the pathogeny of some gastro-duodenal diseases, such as gastritis, peptic ulcerous diseases and neoplasias of lymphoma MALT type. The eradication of that bacterium has been contributing to the control of those pathologies. At the moment, scientists are searching for evidences that demonstrate the relationship between the Helicobacter pylori and other diseases that are not gastro-duodenal. The objective of this study is to review the literature about the prevalence of infections by Helicobacter pylori in patients with chronic parenchymatous disease of the liver as well as those writings that suggest any aetiopathogenic participation of the Helicobacter pylori in the evolution of patients with chronic parenchymatous disease of the liver (DPCF). After analyzing the Medline database, from January, 1990 to December, 2002, we observed that several authors report a high prevalence of the Helicobacter pylori in patients with DPCF, however the number of samples and the adopted methodology have not been sufficient for external validation. Although the theoretical principles are clear, there is no proof that that bacterium contributes to the appearance of chronic inflammations in the liver or to the progression of hepatic fibrosis.

Keywords
Cirrhosis. Helicobacter pylori.

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