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Endocrinologia/Glândulas

Causas de tireotoxicose

14/08/2005

 

Causas de tireotoxicose associadas à hiperfunção da glândula tireóidea
CAUSAS MECANISMO
Doença de Graves
Estimulação tireóidea anormal por anticorpos anti-receptor de TSH
Nódulo hiperfuncionante
Adenoma folicular autônomo; ativação constitutiva de receptores de TSH
"Hashitoxicose"
Doença tireóidea auto-imune decorrente da superposição das doenças de Graves e Hashimoto
Tireotoxicose induzida por iodeto Sobrecarga de iodo (constrastes radiológicos; amiodarona; antisépticos tópicos [Povidine]; etc) na presença de nódulos autônomos, doença de Graves, pacientes de áreas endêmicas de bócio, pacientes com bócio pré-existente não endêmico
Tumores trofoblásticos (mola hidatidiforme; coriocarcinoma) Interação do hCG aos receptores de TSH
Adenoma hipofisário produtor de TSH Superprodução de TSH

 


 

Tabela 2. Causas de tireotoxicose sem hiperfunção da glândula tireóidea


CAUSAS MECANISMO
Tireotoxicose factícia
Utilização de dose excessiva de medicações contendo hormônio tireóideo
Struma Ovarii
Fonte ectópica de hormônios tireóideos provenientes de tecido tireóideo ectópico, isto é, cisto dermóide ovariano
Tireoidite sub-aguda
Inflamação da tireóide com rompimento dos folículos e liberação dos hormônios no sangue
Tireoidite induzida por amiodarona Destruição dos folículos tireóideos e liberação dos hormônios na corrente sangüínea
Câncer tireóideo metastático Eventualmente, provocado pelo carcinoma tireóideo folicular com metástases dispersas em osso, pulmão e mediastino

Endo – HCFMUSP


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