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Geriatria/Gerontologia/Idoso

Índice de massa corporal para idosos

04/03/2006

Existe recomendação de índice de massa corporal para idosos?

 

O índice de massa corporal (IMC), expresso pela relação entre a massa corporal (kg) e estatura ao quadrado (m2), é amplamente utilizado como indicador do estado nutricional, indicando desde magreza até obesidade grave, mas não há valores de referência de normalidade estabelecidos para idosos.

Em idosos há diminuição da altura, da massa magra e da quantidade de água corporal e acúmulo de tecido adiposo, especialmente na região central, devido principalmente à redução da atividade física e da taxa metabólica basal (TMB). Além disso, há a presença de doenças, que, associadas aos fatores anteriores citados, dificultam a aplicação do IMC para essa faixa etária. Por isso, supõe-se que valores superiores do que os estabelecidos para a normalidade em adultos não-idosos sejam mais adequados, já que o idoso necessita de uma reserva de energia maior no sentido de prevenir a desnutrição. Alguns autores consideram que o IMC é um pobre indicador de risco nutricional para idosos por não refletir a distribuição de gordura corporal ou qualquer alteração que ocorra com essa distribuição.

Na prática clínica de idosos italianos, por exemplo, utiliza-se como ponto de corte para indicar baixo peso o IMC de 20 kg/m2. Para o excesso de peso, embora os pontos de corte para o IMC sejam similares para homens e mulheres, há diferenças no risco de doença cardiovascular associado à localização de gordura, que é diferente nos dois sexos.

 

Bibliografia (s)

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Autor(a):       Camila Garcia Marques

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