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Ortopedia/Fisioterapia/Coluna/T.O.

Proteína C reativa como preditora de artroplastia infectada

13/04/2006

O objetivo deste estudo foi determinar a utilidade da proteína-C-reativa (PCR) como preditora de evolução pós-cirúrgica após artroplastia total de joelho. Valores de PCR

inferiores a 6 mg/dL no 5 dia de pós-operatório constitui um marcador útil para predizer um pós-operatório não complicado e, com a evolução clínica, pode auxiliar em uma possível alta hospitalar mais precoce para estes pacientes.

 

 

European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology

Publisher: Springer Paris

ISSN: 1633-8065 (Paper) 1432-1068 (Online)

DOI: 10.1007/s00590-005-0035-2

Issue:  Volume 16, Number 1

Date:  March 2006

Pages: 17 – 19

 

Original Article

Serum C-reactive protein as predictor of infected arthroplasty

Sergi Sastre , Àlex Soriano2, Sebastián Garcia1, Jose-Antonio Martínez2, Santiago Suso1 and Josep Mensa2

(1) 

Department of Orthopaedic Surgery, Hospital Clínic Universitari de Barcelona, C/ Villarroel 170, 08036 Barcelona, Spain

 

(2) 

Infectious Diseases Department, Hospital Clínic Universitari de Barcelona, Barcelona, Spain

 

 

 

Received: 27 June 2005  Accepted: 25 July 2005  Published online: 23 December 2005

Abstract  The objective of the study is to determine the usefulness of C-reactive protein (CRP) as a predictor of postoperative evolution after total joint arthroplasty (TJA). One hundred and three consecutive patients underwent TJA were included. CRP was determined at baseline, +2, +5 and +15 days. We defined three groups: normal (NP), early (EC) and late complications (LC). Postoperative complications were developed in 19 patients. On +5 day, the CRP in NP was significantly lower than in the EC group. A CRP< 6 mg/dl on day +5 had 60% sensitivity and 92% specificity to predict an uncomplicated postoperative course. A CRP<6 on +5 day is a useful marker to predict an uncomplicated postoperative course and, with the clinical evolution, could help us to suggest that these patients could be discharged sooner.

Keywords  C-reactive protein - Arthroplasty - Postoperative complications - Postoperative period - Surgery - Surgical wound infection


La C-Réactive Protéine comme prédicteur d’infection d’arthroplastie

Résumé  Sur le fond, l’objectif est de déterminer l’utilité de la mesure de la C. réactive protéine (CRP) en vue de prévoir l’évolution post-opèratoire d’une arthroplastie. Sur la méthode: est incluse dans l’étude une sèrie continue de 143 patients ayant subi une arthroplastie totale. La CRP a été déterminée comme paramètre de base à J +2, j+5 et J +15 postopératoires. 3 groupes ont été définis: normal (NP), complication précoce (EC) et complication tardive (LP). Sur les résultats: 19 patients ont présenté une complication postopératoire. Au 5`eme jour, la CRP était significativement plus basse dans le groupe NP par rapport au groupe EC. AJ+5, une CRP 6 mg/dl avait une sensibilité à 60% et une spécificité à 92% pour prédire une évolution sans la moindre complication.En conclusion: à J +5 une CRP mg/dl constitue un marqueur utile pour prédire une évolution clinique postopératoire non compliquée, ce qui devrait conduire à réduire sensiblement la durée d’hospitalisation habituelle de tels patients.

Motsclés  C. réactive - Protéine - Arthroplastie totale - Complications postopératoires - Période postopératoire - Chirurgie - Plaie opératoire infectée

Sergi Sastre
Email:ssastre@clinic.ub.es
Phone:+34-93-2549314
Fax: +34-93-2275546

 


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