-
Esta página já teve 132.444.130 acessos - desde 16 maio de 2003. Média de 24.705 acessos diários
home | entre em contato
 

Gastroenterologia/Proctologia/Fígado

A acurácia da reação da acetilolinesterase na biópsia por sucção retal no diagnóstico da doença de Hirschsprung

07/06/2006

Resumo

GUGELMIN, Elizabeth S. e TORRES, Luiz Fernando B. . J. Bras. Patol. Med. Lab., dez. 2005, vol.41, no.6, p.431-436. ISSN 1676-2444.

A biópsia de reto por sucção associada à histoquímica enzimática pela acetilcolinesterase (AChE) tem sido reconhecida como um método confiável para o diagnóstico da doença de Hirshsprung (HD). Este estudo compara o diagnóstico patológico final de 68 peças de colectomias incluídas em parafina com o diagnóstico prévio de HD através da reação histoquímica da AChE em biópsia por sucção retal dos mesmos pacientes, todos operados no Hospital Infantil Pequeno Príncipe, de Curitiba, entre 1988 e 1999. No grupo há 58 pacientes masculinos e dez femininos com idades variando entre 7 dias e 1 ano, sendo que 33 pacientes (52,94%) tinham menos de 1 ano de idade no momento da cirurgia. Dos 68 pacientes, dois tiveram reação prévia normal pela AChE, porém, como persistiam com quadro de suboclusão intestinal, foram levados à cirurgia; um deles resultou HD, padrão aganglionose total do cólon, o único caso falso-negativo deste estudo. Outros dois pacientes tiveram resultado inconclusivo pela AChE, e um deles resultou HD no exame da colectomia. Todas as colectomias dos demais 64 pacientes resultaram agangliônicas (HD), apresentando proeminência de troncos nervosos nos plexos submucoso e mioentérico, confirmando o diagnóstico histoquímico prévio pela AChE. Em três casos havia aganglionose colônica total. Neste estudo a biópsia retal por sucção associada ao método histoquímico da AChE, realizado dias, meses ou anos antes da cirurgia, apresentou taxa de acurácia diagnóstica de 95,59%, valor preditivo positivo de 100% e nenhum resultado falso-positivo.

Palavras-chave: Doença de Hirschsprung; Biópsia retal; Colectomia; Acetilcolinesterase.

        · resumo em inglês     · texto em inglês     · pdf em inglês


 

SBPC, SBP, SBC

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1676-24442005000600010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt


IMPORTANTE

  •  Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. 
  • As informações disponíveis no site da Dra. Shirley de Campos possuem apenas caráter educativo.
Publicado por: Dra. Shirley de Campos
versão para impressão

Desenvolvido por: Idelco Ltda.
© Copyright 2003 Dra. Shirley de Campos