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Câncer/Oncologia/Tumor

Sarcoma sinovial das extremidades: fatores de prognóstico em 20 casos não-metastáticos e um novo sistema de graduação histológica com significado prog

02/12/2006

Clinics
ISSN 1807-5932 versão impressa

 
 
 

Resumo

BAPTISTA, André Mathias, CAMARGO, Olavo Pires de, CROCI, Alberto Tesconi et al. . Clinics, out. 2006, vol.61, no.5, p.381-386. ISSN 1807-5932.

OBJETIVO: Avaliar casos de sarcoma sinovial não-metastático das extremidades no que se refere a fatores prognósticos, e propor um sistema histológico de pontuação com significado prognóstico. MATERIAL E MÉTODO: Vinte casos (14 do sexo feminino e 6 do sexo masculino) de sarcomas sinoviais não-metastáticos das extremidades tratados entre 1985 e 1998 no departamento de Ortopedia foram avaliados retrospectivamente no que se refere a fatores prognósticos e está sendo proposto um sistema de pontuação histológico com significado prognóstico. RESULTADOS: A média dos períodos de acompanhamento foi 48,4 meses (mínimo 16 meses, máximo 116). Houve recorrência localizada em 3 casos (15%), sendo a margem cirúrgica microscópica o único fator prognóstico identificado. Sete pacientes (35%) morreram da doença, todos em período pós-operatório médio de 31,7 meses (mínimo 16 meses, máximo 53), todos com metástase pulmonar ou cerebral. A sobrevida foi de 65% em 48,4 meses de acompanhamento. CONCLUSÃO: Os fatores prognósticos desfavoráveis identificados referentes à sobrevida foram: grau histológico alto, tumores proximais de joelho ou cotovelo e necrose espontânea de tumor acima de 25%. Neste estudo, a recorrência localizada não influiu na sobrevida. Parece que a presença de mastócitos influi positivamente na sobrevida, porém não obtivemos significado estatístico (p=0,07). O resultado oncológico e funcional foi bom em seis casos (30%), regular em sete (35%) e insatisfatório em sete (35%).

Palavras-chave: Sarcoma sinovial; Extremidades; Estudos retrospectivos; Prognóstico; Neoplasmas em tecidos moles.

        · resumo em inglês     · texto em inglês     · pdf em inglês


 

Faculdade de Medicina / USP

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1807-59322006000500003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt


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