-
Esta página já teve 132.536.789 acessos - desde 16 maio de 2003. Média de 24.699 acessos diários
home | entre em contato
 

diagnóstico e laboratório

Doença hepática gordurosa não-alcoólica: avaliação histopatológica e concordância interobservador

08/07/2008

Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial

 

Resumo

BERENSTEIN, Cynthia Koeppel, CARDOSO, Caroline Guimarães, TOPPA, Nivaldo Hartung et al. Doença hepática gordurosa não-alcoólica: avaliação histopatológica e concordância interobservador. J. Bras. Patol. Med. Lab., fev. 2008, vol.44, no.1, p.37-44. ISSN 1676-2444.

INTRODUÇÃO: A doença hepática gordurosa não-alcoólica compreende um espectro de lesões que variam da esteatose à cirrose, sendo a esteatoepatite não-alcoólica a forma progressiva da doença. Uso de álcool, hepatites virais e outras doenças hepáticas devem ser excluídos. A biópsia hepática é o padrão-ouro para o diagnóstico da doença, sendo o único método capaz de diferenciar a esteatoepatite da esteatose, graduar a inflamação e estadiar a fibrose. OBJETIVOS: Analisar os achados histopatológicos e avaliar a concordância interobservador em biópsias previamente diagnosticadas como esteatose ou esteatoepatite. MATERIAIS E MÉTODOS: Setenta biópsias por agulha foram analisadas segundo Brunt et al.(4), com modificações nos componentes determinantes da atividade e no estadiamento. Os informes clínicos dos pacientes foram coletados. A concordância interobservador foi calculada com base nos achados histopatológicos. RESULTADOS: Esteatoepatite não-alcoólica discreta (grau 1) foi a forma mais comum. Se havia fibrose, o estágio 1 foi o mais freqüente. Concordância interobservador foi muito boa para esteatose macrovacuolar (KW = 0,82) e boa para inflamação lobular (KW = 0,68) e fibrose (KW = 0,73). CONCLUSÕES: A classificação de Brunt et al., com modificações, pode ser usada para o diagnóstico não somente da esteatoepatite não-alcoólica, mas também da doença hepática gordurosa não-alcoólica, representando método confiável para uso na rotina diária dos patologistas.

Palavras-chave : Esteatoepatite não-alcoólica; Doença hepática gordurosa não-alcoólica; Esteatose; Fígado.

        · resumo em inglês     · texto em inglês     · pdf em inglês

                            SBPC, SBP, SBC
 
 
 
 
 


IMPORTANTE

  •  Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. 
  • As informações disponíveis no site da Dra. Shirley de Campos possuem apenas caráter educativo.
Publicado por: Dra. Shirley de Campos
versão para impressão

Desenvolvido por: Idelco Ltda.
© Copyright 2003 Dra. Shirley de Campos