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Vitaminas e antioxidantes

Prevalência de deficiência e insuficiência de vitamina D e sua correlação com PTH, marcadores de remodelação óssea e densidade mineral óssea, em pacie

02/09/2008

Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia

 

Arq Bras Endocrinol Metab v.52 n.3 São Paulo abr. 2008

doi: 10.1590/S0004-27302008000300008 

ARTIGO ORIGINAL

 

Prevalência de deficiência e insuficiência de vitamina D e sua correlação com PTH, marcadores de remodelação óssea e densidade mineral óssea, em pacientes ambulatoriais

 

Prevalence of vitamin D deficiency and its correlation with PTH, biochemical bone turnover markers and bone mineral density, among patients from ambulatories

 

 

Bárbara C. Carvalho SilvaI; Bruno Muzzi CamargosII; Julienne Borges FujiiIII; Eduardo Pimentel DiasIV, V; Maria Marta Sarquis SoaresV, VI

IAmbulatório de Doenças Osteometabólicas do Serviço de Endocrinologia da Santa Casa de Belo Horizonte, MG, Brasil
IIDensimater – Serviço de Densitometria Óssea do Hospital Mater Dei, Belo Horizonte, MG, Brasil
IIIFelicoop – Núcleo de Apoio à Pesquisa, Belo Horizonte, MG, Brasil
IVServiço de Endocrinologia do Hospital Felício Rocho, Belo Horizonte, MG, Brasil
VInstituto Felício Rocho de Pesquisa e Educação Continuada (Iferpec), MG, Brasil
VIDepartamento de Clínica Médica da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil

Endereço para correpondência

 

 


RESUMO

A deficiência de vitamina D (VD) leva ao raquitismo e à osteomalacia e sua insuficiência, caracterizada pelo hiperparatireoidismo secundário, pode resultar osteoporose. Apesar de amplamente prevalente, a insuficiência de VD ainda é pouco reconhecida e subtratada. Os autores estudaram 180 pacientes atendidos em ambulatório de endocrinologia em Belo Horizonte, que tiveram os níveis de 25(OH)VD mensurados, correlacionando-os com paratormônio (PTH), marcadores de remodelação óssea e densidade mineral óssea. Para caracterização de níveis insuficientes de VD, foram correlacionados os níveis de 25(OH)VD com os de PTH, definindo-se, nesta série, ponto de corte de 25(OH)VD de 32 ng/ml. Foi encontrada correlação inversa e significativa entre 25(OH)VD e PTH e entre 25(OH)VD e C-telopeptídeo. A prevalência de insuficiência de VD na população estudada foi de 42,4%. Conclui-se que a insuficiência de VD tem alta prevalência entre pacientes que freqüentam nossos consultórios, alertando para a importância da sua investigação na prática clínica e na instituição de políticas para sua prevenção.

Palavras-chave: Vitamina D; Paratormônio; Marcadores de remodelação óssea; Densidade mineral óssea; Insuficiência de vitamina D


ABSTRACT

Consequences of VD deficiency include rickets and osteomalacia. However, marginal concentrations of 25-hydroxyvitamin D (25(OH)VD) are associated with secondary hyperparathyroidism and osteoporosis. In this context, levels of 25(OH)VD capable to elevate parathyroid hormone (PTH) could be considered as insufficient. The VD insufficiency, although widely prevalent, is still under-recognized and under-treated. The authors have studied 180 patients followed in a endocrinology clinic in Belo Horizonte, who had 25(OH)VD measured, correlating it with PTH, biochemical bone turnover markers and bone mineral density. To determine the sufficiency of VD, 25(OH)VD was correlated with PTH and the cutoff found was of 32ng/ml. CTX-1 and PTH were significantly negative correlated to 25(OH)VD and the prevalence of VD insufficiency was 42%. One concludes that the VD insufficiency is widely prevalent among patients who frequently come to our offices, alerting us for the importance to assess VD status more often and to practice politics for prevention of VD insufficiency.

Key words: Vitamin D; Parathyroid hormone; Bone turnover markers; Bone mineral density; Vitamin D insufficiency

 

 

http://www.scielo.br/scielo.php?lng=pt&script=sci_arttext&pid=S0004-27302008000300008

 

 


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