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Nutrologia/Alimentos/Nutrição

Comparação de duas dietas para prevenir novos cálculos renais

11/10/2008

Comparação de duas dietas para prevenir novos cálculos renais:
 Dieta pobre em cálcio vs Dieta pobre em sal e proteína de origem animal.


Hipercalciúria idiopática (perda de cálcio pela urina sem causa definida) é uma importante causa de formação de cálculos renais ("pedras"). Neste estudo foi avaliado duas abordagens dietéticas diferentes para prevenir recorrência dos cálculos. Foram estudados 120 homens com história de cálculos renais de repetição e que apresentavam perda aumentada de cálcio na urina sem associação com outras doenças. Todos foram orientados para aumentar a ingesta de líquidos e evitar alimentos ricos em oxalatos (Dieta para Prevenir Calculo Renal).

Metade dos pacientes foram orientados a diminuir o consumo de alimentos ricos em cálcio evitando leite, iogurte ou queijo. A outra metade dos pacientes foram instruídos a manter uma ingestão de cálcio normal/alta, reduzir as proteínas de origem animal (carne, frango, peixe e ovo) e diminuir o sal da dieta. Os pacientes foram orientados também a aumentar o consumo de pãe, massa, vegetais e frutas ao invés de carne ou peixe caso tivessem fome. Após 5 anos 12 dos 60 homens que seguiram a dieta pobre em sal e proteína de origem animal tiveram novos episódios de cólica renal contra 23 dos 60 homens que seguiram uma dieta restrita em cálcio, ou seja uma diferença de 51%. A excreção de cálcio na dieta diminuiu significantemente nos dois grupos, mas de forma mais expressiva nos pacientes que restringiram o sal e a proteína da dieta, neste grupo também observou-se uma diminuição da excreção de oxalatos na urina (outro fator importante na gênesis do cálculo renal) enquanto no grupo que apenas restringiu o cálcio da dieta observou-se um aumento desta substância. Esta discrepância pode justificar as diferenças observadas na capacidade de prevenir recorrência de cálculos renais entre as duas dietas.


Título original:
Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria

Autores:
Borghi L, Schianchi T, Meschi T, Guerra A, Allegri F, Maggiore U, Novarini A..

Revista:
New England Journal of Medicine 346: 393-403, 2002
http://www.nejm.org

 

Fonte:

 

http://www.endonutri.med.br/portal/artendocrino0004.asp

 

 

 

 

 


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