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Pneumologia/Pulmão

Tuberculose na cidade de São Paulo

28/05/2009

Introdução

 O trabalho a ser exposto visa fornecer informações, tanto para a população médica como para outrem, relacionadas à epidemiologia da Tuberculose na cidade de São Paulo, a partir de dados levantados no Centro de Saúde da Vila Mariana por alunos da Escola Paulista de Medicina.

A Tuberculose é uma doença infecto-contagiosa que acompanha o homem desde os tempos Pré-Históricos ,sendo que apenas no século XIX foi descoberto seu bacilo causador ,e apenas no século XX conseguiu-se grandes avanços no tratamento desta moléstia. A redução, tanto na morbidade quanto na mortalidade, depende do tempo em que a epidemia começou na população e como esta se deslocou sobre a curva epidêmica das taxas de morbidade e mortalidade de Grigg. A epidemia de AIDS está modificando o quadro da tuberculose atualmente, aumentando tanto sua incidência em adultos jovens quanto sua morbi-mortalidade nestes.

 

O coeficiente de mortalidade por Tuberculose vem apresentando queda e também os números de doentes e de infectados estão diminuindo de tal modo que, nos países desenvolvidos, o risco de infecção tuberculosa, que é considerado o melhor indicador, tem declínio de 11 a 13% ao ano, reduzindo dessa maneira, o problema da doença à metade do seu valor a cada cinco a sete anos. O risco de infecção no Brasil foi estimado em 0,8% no ano de 1995, risco maior que o encontrado em países desenvolvidos, que é igual ou inferior a 0,1%.

 

TURBECULOSE NO MUNDO

 

Método

O método empregado na pesquisa foi o de análise de dados coletados no ano de 1998 ,no período de maio a abril.

Estes dados foram coletados em pastas de arquivos do atendimento feito por alunos do quinto ano de Medicina na especialidade de Tisiologia do Centro de Saúde da Vila Mariana.

Foram analisados aspectos clínicos relevantes à epidemiologia como sexo ,idade ,baciloscopia ,esquema de tratamento ,presença de raio x sugestivo , presença do HIV ,forma clínica da doença ,adesão ao tratamento ,evolução ,tipo histológico e raio x de controle de tratamento.

 

www.fns.gov.br

www.cdc.gov

www.dmj.com/epidem

www.healthcentral.com

www.tuberculosis.net

www.iuatld.org

www.acadmed.org

www.chestnet.org

www.apha.org

www.mib.unicamp.br/sbpt

 

registro

idade

sexo

baciloscopia

cultura

ppd

biópsia

raio-x 1

hiv

forma clinica

tipos de tto

inicio

esquema b1

b1

b2

b3

b4

b5

b6

raio-x 2

alta

motivo

obs

 

104709

32

M

+

 

 

 

S

 

Pulm.

RR

06/05/98

E1R

 

 

 

 

 

 

 

14/12/98

abandono

 

 

104734

41

M

+

 

 

 

S

+

Pulm.

TI

07/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

19/12/98

cura

 

 

104782

37

M

-

 

 

Suspeito

S

-

Pleural

TI

12/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

12/11/98

cura

 

 

104945

35

F

-

 

 

 

S

 

Pleural

TI

14/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

espessura pleural

 

transferência p/ o Sul

 

 

104769

73

M

-

 

 

Pleurite granulomatosa

S

 

Pleural

RR

11/05/98

E1R

 

 

 

 

 

-

 

Ago-99

cura

 

 

104683

40

M

+

 

 

 

N

-

Vias urin.

TI

05/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

30/11/98

cura

 

 

105096

50

M

+

 

 

 

S

-

Pulm.

TI

20/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

normal

30/08/98

abandono

 

 

105080

56

F

+

 

 

 

S

 

Pulm.

TI

20/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

03/02/99

cura

 

 

105083

30

M

+

 

 

 

S

 

Pulm.

TI

20/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

20/11/98

cura

 

 

105115

35

F

+

 

 

 

S

 

Pulm.

RR

21/05/98

E1R

 

 

 

 

 

 

 

30/08/98

abandono

 

 

104658

45

M

 

 

 

 

 

 

Vias urin.

TI

06/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

09/11/98

cura

 

 

105213

38

M

 

 

 

 

S

-

Pulm.

TI

26/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

26/11/98

cura

 

 

105187

59

F

+

 

 

 

S

 

Pulm.

TI

25/05/98

E1

 

 

 

 

-

 

 

23/11/98

cura

 

 

105288

32

M

+

 

 

 

S

 

Pulm.

TI

26/05/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

25/11/98

cura

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

105443

29

M

+

 

 

 

 

 

Pulm

RR

01/06/98

E1R

 

 

 

 

 

 

 

10/12/98

cura

 

 

105459

45

M

+

 

 

 

S

-

Pulm

TI

01/06/98

E1

 

 

 

-

-

 

 

12/01/99

cura

 

 

105500

35

M

+

 

 

 

S

-

Pulm

TI

02/06/98

E1

 

-

 

-

 

 

 

16/12/98

cura

 

 

105501

27

M

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

02/06/98

E1

-

 

 

 

 

 

normal

29/12/98

cura

 

 

105502

27

M

 

 

 

 

S

-

Pleural

TI

02/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

11/12/98

cura

 

 

104220

54

M

 

 

 

 

S

 

Pulm

TI

04/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

17/11/98

abandono

 

 

105660

31

M

 

 

 

 

S

+

Pulm

TI

05/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

08/10/98

abandono

 

 

105744

17

F

 

 

 

 

S

-

Gangl.

TI

17/06/98

E1

 

-

 

 

 

 

 

18/05/99

cura

 

 

105765

17

F

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

17/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

normal

16/12/98

cura

 

 

105835

35

F

 

 

 

 

S

 

Vias urin.

TI

19/06/98

E1

+

 

 

 

 

 

 

02/07/99

cura

 

 

105823

34

M

 

-

 

 

OP

-

Gangl.

TI

19/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

07/01/99

cura

 

 

105836

17

F

-

 

12mm

 

 

 

Ocular

TI

19/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

30/10/98

mudança de diag.

 

 

105824

37

F

 

 

 

 

 

-

Pleural

TI

19/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

15/12/98

cura

 

 

105871

24

M

-

 

 

 

S

 

Pulm

TI

22/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

12/01/99

cura

 

 

105872

21

M

 

 

 

sugestivo

 

-

Pleural

TI

22/06/98

1R

 

 

 

 

 

 

 

27/01/99

cura

derrame pleural em

eural em 24/08/98 sendo introduzido ETB

105951

30

M

 

 

 

 

S

-

Pleural

TI

24/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

espessura pleural

07/01/99

cura

 

 

34212

41

M

 

 

 

 

S

 

Pleural

RR

30/06/98

1R

 

 

 

 

 

 

 

20/01/99

cura

 

 

106007

45

M

 

 

 

 

S

 

Pulm

TI

25/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

23/12/98

cura

 

 

106076

36

F

 

 

 

 

S

-

Pulm

TI

30/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

31/03/99

cura

 

 

107202

57

F

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

Jun-98

E1

 

 

 

 

 

 

 

04/01/99

cura

 

 

105438

45

F

-

 

 

 

S

 

Pulm

TI

17/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

15/12/98

cura

 

 

106839

66

M

-

 

 

 

OP

-

Pulm

TI

01/06/98

E1

 

-

 

 

 

 

 

26/03/99

cura

 

 

106884

70

M

-

 

 

sugestivo

S

 

Pleural

TI

26/06/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

06/01/99

cura

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

37774

41

M

 

 

 

 

S

-

Pleural

RA

01/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

16/11/98

abandono

 

 

106162

68

M

+

 

 

 

S

 

Pulm

RR

01/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

27/01/99

cura

 

 

32790

37

F

+

 

22mm

 

S

 

Pulm

RR

02/07/98

1R

 

 

 

 

 

 

 

04/02/99

cura

 

 

102268

30

M

+

 

 

 

S

 

Pleural

TI

06/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

11/01/99

cura

 

 

106272

17

F

+

 

 

 

S

-

Pulm

TI

06/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

11/01/99

cura

 

 

106271

41

M

+

 

-

 

S

-

Pulm

TI

06/07/98

E1

-

-

 

 

 

 

Processo cicatricial

12/01/99

cura

 

 

106283

23

M

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

06/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

06/07/98

transferiu para Ba

 

 

106309

24

M

 

 

 

 

S

 

Pleural

TI

08/07/08

E1

 

 

 

 

 

 

 

11/01/99

cura

 

 

106420

33

F

 

 

 

 

S

+

Pleural

TI

13/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

16/04/99

cura

 

 

106489

34

F

+

 

 

 

S

-

Pulm

TI

05/07/98

E1

 

-

 

 

 

 

 

23/03/99

abandono

 

 

106534

25

F

-

 

18mm

 

S

-

Pulm

TI

16/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

14/01/99

cura

 

 

106546

40

M

 

 

 

sugestivo

S

 

Pulm

TI

16/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

16/09/98

abandono

 

 

106579

37

M

 

 

 

sugestivo

S

-

Pleural

TI

17/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

10/04/99

abandono

 

 

106490

33

M

+

 

 

 

S

-

Pulm

TI

21/07/98

E1

 

-

 

 

 

 

infiltrado com estrias

20/01/99

cura

 

 

102861

52

F

-

 

 

sugestivo

S

-

Pulm

TI

17/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

dimin do vol + fibro

03/05/99

cura

 

 

106774

40

M

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

24/07/98

E1

 

 

-

 

 

 

sequela lsd

09/02/99

cura

 

 

106779

20

F

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

24/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

11/03/99

cura

 

 

106773

23

M

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

27/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

01/03/99

abandono

 

 

106880

37

M

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

24/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

25/03/99

cura

 

 

106883

39

M

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

28/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

melhorado

08/02/99

cura

 

 

106556

26

F

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

20/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

nl

20/01/99

cura

 

 

106845

52

F

+

 

 

 

S

 

Pulm

TI

27/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

26/10/98

abandono

 

 

106901

40

M

 

 

 

 

 

-

Gangl.

TI

28/07/98

E1

+

 

 

 

 

 

 

08/02/99

cura

 

 

107027

18

M

+

 

 

 

S

-

Pulm

RA

31/07/98

E1

 

 

 

 

 

 

 

21/09/98

transferiu para Campos

 

 

107135

29

M

+

 

 

 

S

-

Pulm

TI

24/07/98

E1

 

-

-

 

 

-

 

16/04/99

cura

 

 

 

Agradecimentos

Agradecemos à professora Cláudia que, atenciosamente, após ficarmos sem preceptor, acolheu-nos gentilmente na orientação do nosso trabalho.

 

Fonte:

 

http://www.virtual.epm.br/material/tis/curr-med/temas/med5/med5t22000/epidemiob/agradec.htm

 

 

 

 


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