Diabete/Diabetes -
Esta página já teve 133.084.289 acessos - desde 16 maio de 2003. Média de 24.664 acessos diários
home | entre em contato
 

Diabete/Diabetes

Os anticorpos para Liraglutida podem afetar a sua eficácia?

28/09/2011

Dr. John B. Buse da University of North Carolina School of Medicine, em Chapel Hill declarou que, "Com o tratamento exenatida, uma pequena proporção dos pacientes desenvolvem altos níveis de anticorpos associados com diminuição da eficácia."

Quando os pacientes tomando exenatida não tem bom controle glicêmico, disse ele, "é possível que altos níveis de anticorpos são a causa e que a mudança para liraglutide resultaria em melhor controle."

Liraglutida é um glucagon-like uma vez por dia recombinante peptídeo-1 agonista do receptor (GLP-1). Exenatida pertence à mesma classe de drogas, é EXENDIN-4 sintético, um xenopeptide da saliva do monstro Gila com a identidade de seqüência de aminoácidos importantes para a saúde humana GLP-1.

"Peptídeos animal geralmente fazem resultar em anticorpos contra a proteína estranha", explicou Dr. Buse. "Análogos humanos geralmente não resultam em formação de anticorpos, presumivelmente por causa da sua modificação mínima da estrutura nativa humana."

Dr. Buse e seus colegas usaram dados LEAD-6 teste para avaliar a imunogenicidade para liraglutide e seu impacto no controle glicêmico e de segurança. LEAD-6 também incluiu dados para a exenatida.

Após 26 semanas de tratamento com liraglutide, 8,7% dos doentes a tomar 1,2 mg e 8,3% dos doentes a tomar 1,8 mg tinha baixo nível de anticorpos anti-liraglutide.

Resultados foram semelhantes no final de um ano (7,1% a 1,2 mg; 5,4% a 1,8 mg). Por dois anos, a prevalência de anticorpos tinha caído (3,1% a 1,2 mg, 3,5% a 1,8 mg).

Anti-liraglutide formação de anticorpos não atenuar a resposta glicêmica ao liraglutide, e nenhum dos pacientes com anticorpos anti-liraglutide tinha eventos imunológicos graves ou sistêmicos adversos.

Em contraste marcante, 61% dos pacientes exenatide tinha anticorpos anti-exenatido na 26 ª semana de tratamento, e altos níveis de anticorpos exenatide foram associados com reduções médias significativamente menores em hemoglobina A1c.

Depois de mudar para liraglutide na semana 26, os pacientes exenatide continuou a ter anticorpos anti-exenatido na semana 40 (50%) e na semana 78 (17%), mas a presença destes anticorpos não comprometer a sua resposta glicêmica ao liraglutide.

"Eu não acho que a freqüência de formação de anticorpos deve ser uma consideração importante para a prescrição de uma droga contra o outro," Dr. Buse disse. "As questões maiores são a eficácia na redução da glucose, a freqüência ea gravidade dos efeitos colaterais e aceitabilidade do calendário e modo de administração."

Em particular, liraglutide causas dose-dependente e duração do tratamento depende da tireóide-C células de tumores em ambos os sexos de ratos e camundongos. Um aviso indica caixa preta ", Não se sabe se a calcitonina de acompanhamento com ultra-som da tireóide ou soro irá mitigar o risco humano de tireóide C tumores de células."

Em conclusão, ao contrário da exenatida (Byetta), liraglutide (Victoza) só raramente induz a formação de anticorpos, e quando isso acontece, esses anticorpos não têm impacto sobre a eficácia da glicemia ou de segurança, de acordo com descobertas.

J Clin Endocrinol Metab de Março de 30,2011.

 

Fonte:

http://www.diabetesincontrol.com/articles/diabetes-news/10860-can-liraglutide-antibodies-affect-its-efficacy

 


IMPORTANTE

  •  Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. 
  • As informações disponíveis no site da Dra. Shirley de Campos possuem apenas caráter educativo.
Publicado por: Dra. Shirley de Campos
versão para impressão

Desenvolvido por: Idelco Ltda.
© Copyright 2003 Dra. Shirley de Campos