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Obesidade:Adulto/Infantil/Bariátrica

Efeitos da cirurgia bariátrica sobre a síndrome metabólica

08/10/2011

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Resumo

AYOUB, Jimmy Ali Saadallah; ALONSO, Paulino Alberto  e  GUIMARAES, Ligia Maria Vaz. Efeitos da cirurgia bariátrica sobre a síndrome metabólica. ABCD, arq. bras. cir. dig. [online]. 2011, vol.24, n.2, pp. 140-143. ISSN 0102-6720.  http://dx.doi.org/10.1590/S0102-67202011000200010.

RACIONAL: A obesidade mórbida é um estado de resistência à insulina associado ao excesso de gordura visceral, condições que contribuem para o desenvolvimento da síndrome metabólica. Na obesidade, os tratamentos conservadores promovem melhora da síndrome metabólica, mas a recuperação de peso é frequente. A derivação gástrica em Y-de-Roux resulta em perda de peso, mais significativa e sustentada, além de promover melhora da síndrome metabólica, que é condição de risco para o desenvolvimento de doença aterosclerótica sistêmica. OBJETIVO: Demonstrar que a cirurgia bariátrica promove a reversão da síndrome metabólica. MÉTODOS: O estudo foi realizado com 74 pacientes obesos, submetidos a derivação gástrica em Y-de-Roux por videolaparoscopia. Foram avaliados por meio de dados antropométricos e laboratoriais, com a aferição do peso, circunferência abdominal, índice de massa corporal, pressão arterial sistêmica e a dosagem de glicemia, triglicérides, colesterol total e sua fração HDL, no pré-operatório e ao longo de seis meses após a operação. Para comparação de médias foi utilizado o teste não paramétrico de Friedman e, quando necessário, o teste de Wilcoxon, considerando nível de significância valor de p<0,05. RESULTADO: Houve 52 mulheres e 22 homens, com a média de idade de 34,6 anos. O intervalo de seguimento foi de seis meses. A média do índice de massa corporal no pré-operatório era de 42 e após seis meses foi de 29,6. Demonstrou-se diferença estatisticamente significativa entre os momentos, quanto a todas as variáveis quantitativas analisadas. CONCLUSÃO: Pôde-se inferir que a cirurgia bariátrica é meio eficaz de perda de peso e normalização precoce das alterações antropométricas e laboratoriais utilizadas no diagnóstico da síndrome metabólica.

Palavras-chave : Obesidade; Síndrome metabólica; Diabetes mellitus; Cirurgia bariátrica.

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