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Gastroenterologia/Proctologia/Fígado

Preparo mecânico dos cólons é uma rotina necessária?

04/01/2013

ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)

Resumo

LINS-NETO, Manoel Álvaro de Freitas; LEAO, Myra Jurema da Rocha; ALVES, Elton Correia  e  FONTAN, Alberto Jorge. Preparo mecânico dos cólons é uma rotina necessária?. ABCD, arq. bras. cir. dig. [online]. 2012, vol.25, n.1, pp. 25-28. ISSN 0102-6720.  http://dx.doi.org/10.1590/S0102-67202012000100006.

RACIONAL: O valor do preparo de cólon prévio nas operações colorretais continua discutível, visto que devido à tradição da rotina do preparo poucos estudos têm sido realizados para sustentação da operação segura sem o preparo mecânico. OBJETIVO: Verificar se há correlação entre as complicações pós-operatórias e a não utilização do preparo mecânico dos cólons nos pacientes operados. MÉTODOS: Foi realizado um estudo prospectivo nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos coloproctológicos abdominal sem prévio preparo intestinal. Foram coletadas informações antropométricas e epidemiológicas, co-morbidades existentes nos pacientes, antibioticoprofilaxia utilizada, complicações infecciosas e deiscências. RESULTADOS: A amostra foi composta de 126 pacientes, 57 homens e 69 mulheres com média de idade de 54 anos (19 a 89). Entre os pacientes que apresentaram comorbidades (43 pacientes - 34,12%), 30 (23,80%) eram hipertensos. A antibioticoprofilaxia foi utilizada em 89,70% dos pacientes. Dentre eles, 14,28% apresentaram complicações, sendo oito (6,34%) com infecção de ferida operatória, seis (4,76%) com deiscência de anastomose e quatro (3,17%) fístulas. CONCLUSÃO: O preparo dos cólons não é fundamental na rotina pré-operatória.

Palavras-chave : Cirurgia colorretal; Colo; Infecção da ferida operatória.

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