-
Esta página já teve 132.477.766 acessos - desde 16 maio de 2003. Média de 24.702 acessos diários
home | entre em contato
 

Hipertensão/Pressão Alta

Valor prognóstico da monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) em pacientes com hipertensão tratada

18/10/2003

Esse estudo questiona se a monitoração ambulatorial da pressão arterial - MAPA (medidas automáticas de PA na artéria braquial por 24 horas, enquanto a pessoa executa suas atividades usuais) - em pacientes com hipertensão tratada prevê eventos cardiovasculares independentemente de medidas de PA obtidas no consultório do médico e de outros riscos cardiovasculares. O método utilizado foi a avaliação da associação entre pressão arterial ambulatorial basal em pacientes tratados e eventos cardiovasculares subseqüentes em 1.963 pacientes, com um seguimento médio de 5 anos (intervalo: 1 a 66 meses). Os autores documentaram novos eventos cardiovasculares em 157 pacientes. Em um modelo de riscos proporcionais de Cox com ajustes para idade, sexo, tabagismo, presença ou ausência de diabetes mellitus, concentração sérica de colesterol, índice de massa corpórea, uso ou não de drogas redutoras de lipídeos, presença ou ausência de história de eventos cardiovasculares, bem como PA medida no consultório do médico, os valores médios de 24 horas de PA sistólica e diastólica ambulatoriais foram fatores de risco independentes para eventos cardiovasculares novos. O risco relativo ajustado para eventos cardiovasculares associado ao aumento de 1 desvio-padrão na PA foi 1,34 para PA ambulatorial de 24 h; 1,30 para PA ambulatorial sistólica durante o dia e 1,27 para PA ambulatorial sistólica durante a noite. Para PA diastólica ambulatorial, o risco relativo correspondente associado ao aumento de 1 desvio-padrão na PA foi 1,21; 1,24 e 1,18, respectivamente. Os autores concluem que uma PA ambulatorial sistólica ou diastólica mais alta prevê eventos cardiovasculares mesmo depois de ajustada para os fatores de risco clássicos, incluindo as medidas de PA no consultório do médico.

CLEMENT DL ET AL

N Engl J Med 2003; 348 (24): 2407-15.


IMPORTANTE

  •  Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. 
  • As informações disponíveis no site da Dra. Shirley de Campos possuem apenas caráter educativo.
Publicado por: Dra. Shirley de Campos
versão para impressão

Desenvolvido por: Idelco Ltda.
© Copyright 2003 Dra. Shirley de Campos