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diagnóstico e laboratório

Ac. Anti – citoplasma dos neutrófilos- ANCA

06/11/2003

 

 

A pesquisa de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (anca) é útil no diagnóstico das vasculites. Estes auto-anticorpos são dirigidos contra constituintes dos neutrófilos e podem ser pesquisados por técnica de imunofluorescência indireta (ifi) e pela técnica imunoenzimática (elisa). Em geral, o padrão c-anca deve-se a anticorpos contra a proteinase 3 (pr3) e o padrão p-anca a anticorpos contra a mieloperoxidase (mpo). Anticorpos c-anca são considerados marcadores específicos de granulomatose de wegener, enquanto anticorpos p-anca podem ser detectados principalmente em pacientes com glomerulonefrites com crescentes e necrotizantes, poliangiítes microscópicas, síndrome de churg-strauss e em doenças inflamatórias intestinais (retocolite ulcerativa). Em razão dos testes de ifi e elisa apresentarem graus diferentes de sensibilidade e especificidade, existe a recomendação que a pesquisa destes anticorpos seja realizada nas duas metodologias. Assim, 10 a 15% dos casos positivos para anca pela técnica de ifi são negativos pela elisa, enquanto em outros 5% as reações só são positivas pela elisa.


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Publicado por: Dra. Shirley de Campos
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